En az iki farklı zaman diliminde gerçekleştirilen spermiyogram sonucunda menide canlı ya da cansız hiç olgun sperm hücresi bulunmaması azospermi olarak adlandırılır. Azospermi birçok farklı nedenle ortaya çıkabilen erkek kaynaklı infertilite nedenleri arasında yer alır. Bu nedenler arasında genetik nedenler de bulunmaktadır. Bu yazımda sizlere Erkek Kaynaklı Kısırlık ve Genetik Testler ile ilgili bilgiler vereceğim…

Erkeklerdeki genetik bozukluklar spermatogenez adı verilen sürece zarar verebilir. Yapılan bilimsel çalışmaların sonucunda erkek kaynaklı infertilite vakalarının, %2-%8 oranında genetik bozuklukların etkisi olduğu gösterilmiştir.

Kistik fibroz gen mutasyonu, Klinefelter Sendromu, Y kromozomu mikrodelesyonları, Noonan Sendromu ve çeşitli kromozomal anomaliler erkek kaynaklı kısırlığın genetik nedenleri arasında sayılabilir.

Azospermi nedenleri belirlendiğinde genetik problemler ortaya çıktıysa hastanın kesin tedavi edilebilmesi söz konusu değildir. Bu noktada genetik problemler nedeniyle ortaya çıkabilen hormonal bozukluklara yoğunlaşılması gerekebilir.

Azospermi hastalarında genetik incelemelerin atlanmaması son derece önemlidir. Erkek kısırlığına yönelik genetik testler sayesinde kromozomlardaki veya genlerdeki değişiklikler tanımlanabilir.

Günümüzde uygulanan çok fazla genetik test bulunmakla birlikte erkek kaynaklı infertilite durumunda 3 temel testten bahsedilmesi mümkündür. Bu testler karyotip, kistik fibroz gen mutasyonu ve Y kromozomu mikrodelesyonu olarak sıralanabilir.

Karyotip Analizi

Kromozom analizi olarak da bilinir. Belirli genetik anomalileri ortaya çıkarabilir. Hastalıkları ya da genetik bozuklukları doğrulamak ya da teşhis etmek için tercih edilebilir. Aynı zamanda çiftlerin genetik veya kromozomal bozukluğu riski taşıyan bebek sahibi olma ihtimalinde gündeme gelen bir test olduğu bilinmektedir.

Azospermi ya da çok düşük sperm sayısı durumunda karyotip analizi önerilir. Karyotipleme aşılama ve tüp bebek gibi yardımcı üreme tekniklerine başvurulmadan önce gerçekleştirilir.

Kistik Fibroz Gen Mutasyonu Testi

Erkek infertilitesine yol açabilecek kistik fibroz genlerindeki mutasyonların arandığı testtir. Doğuştan vas deferans yokluğu olan erkeklerin büyük bir kısmında kistik fibrozise yol açabilen en az bir mutasyon olduğu bilinmektedir.

Doğuştan vas deferans yokluğu bulunan ya da sperm üretim sürecinde sorun olan erkeklerin bu teste tabi tutulması önemli bir gerekliliktir. Yapılan bilimsel çalışmaların sonuçları doğuştan vas deferans kanalı olmayan erkeklerin, erkek çocuklarında da benzer bir durumla karşılaşılabileceği yönündedir.

Y Kromozomu Mikrodelesyon Testi

Y kromozomu sperm üretiminde önemli görevlere sahip olan genler barındırır. Y kromozomu eksikliği olan erkeklerde sperm oluşumu söz konusu olduğunda döllenme meydana gelebilir. Ancak erkek çocuk dünyaya gelmesi durumunda kısırlık ile karşılaşma ihtimali yüksek olabilmektedir.

Y kromozumu mikrodelesyonları karyotip analizi ile tespit edilemeyeceği için genellikle ICSI yöntemi öncesinde tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi hastalarında ya da sperm sayısı çok düşük olan erkeklerde Y kromozomu mikrodelesyonu teste başvurulması gerekebilir.

Youtube kanalıma abone olup konuyla ilgili diğer videolarımı da izleyebilirsiniz

Erkek Kaynaklı Kısırlık ve Genetik Testler Erkek Kaynaklı Kısırlık ve Genetik Testler Erkek Kaynaklı Kısırlık ve Genetik Testler

Kadınların 12 yumurtlama dönemi boyunca korunmasız ve düzenli olarak cinsel ilişkiye girilmesine rağmen gebeliğin oluşmaması durumu infertilite olarak adlandırılır.

İnfertilite tanısı konulan çiftlerin eş zamanlı değerlendirilmesi önemlidir. İnfertilite yalnızca erkek, yalnızca kadın ya da hem kadın hem de erkek kaynaklı olabilir. Bu yazımda infertilitede erkek faktörü özelinde sık sorulan yanıtları hakkında bilgi bulabilirsiniz.

Erkeklerde İnfertilite Belirtileri Nelerdir?

Erkeklerde infertilitenin en temel belirtisi çocuk sahibi olamamaktır. Erkeklerde kısırlık nedenleri doğrultusunda farklı bir belirtiye rastlanmaması da söz konusu olabilir.

Bazı erkeklerde ise kısırlığa yol açan temel faktör çeşitli semptomlarla etkisini hissettirebilir. Erkeklerde infertilite şüphesi uyandırabilecek belirtiler şu şekilde sıralanabilir;

• Cinsel isteksizlik, ejakülasyon sorunları ve impotans gibi cinsel işlev bozuklukları
• Testi bölgesinde kitle, testislerde ağrı veya şişkinlik,
• Tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları,
• Koku alamama,
• Göğüslerde büyüme (jinekomasti)
• Yüz ve vücut bölgesi kıllarında seyrekleşme

Erkeklerde İnfertilite Sebepleri Nelerdir?

Erkeklerde infertilite kompleks özelliğe sahiptir. Birden çok unsur erkeklerin çocuk sahibi olamamasına neden olabilir. Sağlıklı bir gebelik oluşumu için erkeklerin sağlıklı spermlere sahip olmaları, spermlerin seminal sıvılarla birleşmesi ve vücut dışarısına çıkması, meni içerisinde yeterli oranda sağlıklı sperm bulunması ve bu spermlerin de ideal hız ve doğrultuda hareket etmeleri gerekir.

Tüm bu gereklilikler göz önünde bulundurulduğunda erkeklerde infertilite nedenleri farklı kategorilerde incelenebilir. Erkeklerde infertiliteye yol açabilen sağlık sorunları arasında varikosel hastalığı, ejakülasyon bozuklukları, bağışıklık sistemi bozuklukları, enfeksiyonlar, tümörler, inmemiş testis, hormon dengesizliği, spermi taşıyan kanallardaki sorunlar, kromozom bozuklukları, geçirilen operasyonlar ve cinsel birleşmeye engel olabilen cinsel işlev bozuklukları sayılabilir.

Erkek kaynaklı infertilitenin çevresel faktörler nedeniyle de gündeme gelmesi mümkündür. Testislerin sürekli yüksek ısıya maruz kalmaları; ağır metallere, kimyasallara ve yüksek düzeyde radyasyona maruz kalınması erkeklerde infertiliteye yol açabilir. Tüm bunlara ek olarak ilaç kullanımı, aşırı alkol tüketimi, sigara içiciliği ve aşırı kilo da infertiliteye yol açabilmektedir.

Bir Erkek Sonradan Kısır Olabilir mi?

Erkeklerde infertilite nedenleri doğrultusunda kısırlık doğuştan ya da sonradan meydana gelebilir. Yaşın ilerlemesi, yaşam tarzı, seçilen meslekler gibi çeşitli faktörler erkeklerde infertilite oluşumuna yol açabilir.

Bu noktada çocuk sahibi olmayan çiftlerin detaylı kontrollerden geçirilmesi, erkek özelindeki kısırlığa yol açabilecek unsurların irdelenmesi gerekir. Böylelikle hem erkeklerde kısırlık olup olmadığı teşhis edilebilir hem de çift özelinde tedavi süreci şekillendirilebilir.

Sonradan gelişen infertilite nedenleri arasında karşımıza sıklıkla sigara kullanımı çıkmaktadır. Bu nedenle “sigara erkeklerde kısırlığa neden olur mu?” sorusunun da yanıtlarının bilinmesi önemlidir.

Sigara Erkeklerde İnfertilite Nedeni Olabilir mi?

Yapılan bilimsel araştırmalar düzenli olarak tütün ve tütün ürünleri kullanımının sperm kalitesine ve sperm sayısına çok boyutlu bir etkide bulunduğunu ortaya koymaktadır. Sigaranın içeriğindeki binlerce kimyasal genel sağlığı tehdit ederken oksidatif strese yol açarak sperm DNA hasarı riskini de artırabilir.

Tüm bunlara ek olarak seminal sıvı kalitesini de etkilediği, damar sağlığına zarar vererek cinsel işlev bozukluklarına yol açabildiği ve erkek kaynaklı infertilite riskini belirgin ölçüde artırdığı bilinmektedir.

Beni İnstagram’da Takip Edebilirsiniz

Genellikle yaşın ilerlemesi ile birlikte görülme sıklığı artan, ancak genç yaşlarda da ortaya çıkabilen ürolojik şikayetlerin dikkate alınmasında fayda var. Ürolojik muayeneler konusunda yaşanan tedirginliğin aşılması erkeklerde hem üreme sağlığının hem de genel sağlığın korunması anlamına gelebiliyor.

Bu blog içeriğimde erkeklerin dikkate alması ve karşılaşılması halinde üroloji ve androloji uzmanlarına muayene olunması gereken ürolojik hastalıklar ve belirtileri hakkında bilgi bulabilirsiniz.

Erektil Disfonksiyon

Halk arasında sertleşme sorunu ya da impotans olarak bilinen erektil disfonksiyon çoğunlukla 40 yaş üzerindeki erkeklerin karşı karşıya kaldığı bir cinsel işlev bozukluğu olarak bilinmektedir.

Psikolojik ya da fizyolojik nedenlerle karşılaşılabilen bu sağlık sorunu sanılanın aksine yalnızca ilerleyen yaşlarda ortaya çıkmaz. Genç erkeklerde de görülebilir ve bu durumda genel sağlık kontrollerinin ihmal edilmemesi gerekir.

İmpotans damar sorunları neticesinde gündeme gelebilir, nitekim yapılan araştırmalar özellikle genç erkeklerde karşılaşılan sertleşme sorununun kalp hastalıklarının belirtisi olabileceğini göstermektedir. Bu nedenle bu önemli sağlık sorununun, farklı bir hastalığın öncül belirtisi olarak ortaya çıkma ihtimalinin göz ardı edilmemesi önemlidir.

İdrar Yolu Enfeksiyonu

Erkeklerde idrar yolu böbrekler, mesane, üreterler ve üretradan oluşur. Zararlı bakterilerin idrar yolunun herhangi bir kısmına ulaşması bölgede enfeksiyona yol açabilir. Enfeksiyonun oluştuğu bölgeye göre erkeklerde idrar yolu enfeksiyonu belirtileri ve bu belirtilerin şiddeti değişiklik gösterebilir.

İdrar sıklığında artış, sürekli idrara sıkışma, idrar sırasında ya da sonrasında ağrı, yanma veya konforsuzluk, idrar renginde bulanıklaşma, mide bulantısı ve ateş gibi belirtilerle etkisini hissettiren idrar yolu enfeksiyonu genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve prostat problemleri gibi risk faktörleri neticesinde oluşur. Tedavisi elzem ve önelidir.

Erkeklerde idrar yolu enfeksiyonu tedavi edilmediği takdirde enfeksiyon böbreklere sıçrayabilir ve kronik böbrek hastalıklarına ya da böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Prostat Hastalıkları

Erkek üreme sistemindeki bir salgı bezi olan prostatta yaşın ilerlemesi ile birlikte iyi huylu bir büyüme meydana gelebilir. İlerleyen yaştaki erkeklerde sıklıkla karşılaşılan iyi huylu prostat büyümesi idrar sorunlarına neden olabilir. Bunun en temel nedeni büyüyen prostat bezinin idrar yollarını sıkıştırmasıdır.

İyi huylu prostat büyümesi ile prostat kanseri belirtileri büyük ölçüde benzerlik taşıdığı için erkeklerin ilerleyen yaşlarda ürolojik muayenelerini ihmal etmemeleri ve şikayetlerin yaşanması halinde ileri tetkiklerin yapılması önemlidir. Her ne kadar iyi huylu prostat büyümesi ve prostat kanseri ilerleyen yaştaki erkeklerde görülse de genç erkeklerde de prostat sorunları görülebilir.

Prostatit olarak adlandırılan prostat iltihabı akut ya da kronik şekilde ortaya çıkabilir. Yaşam konforunu ciddi oranda azaltan prostatit idrar sıklığında artış, idrar yaparken zorlanma, idrarda kan, skrotum ve rektum arasındaki perine bölgesinde ağrı, penis ve testislerde ağrı, ağrılı ejakülasyon, ateş ve kas ağrısı gibi çeşitli belirtilere neden olabilir.

Konular ile alakalı daha detaylı bilgiler almak için Youtube kanalımı ziyaret edebilirsiniz